Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh Sơn La lần thứ XV, nhiệm kỳ 2020 - 2025 phấn đấu chỉ tiêu người dân tham gia BHYT đạt 96,2% dân số. Tuy nhiên, theo tiêu chí phân định vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi theo trình độ phát triển giai đoạn 2021-2025, xã khu vực III, II, I và thôn, bản đặc biệt khó khăn có nhiều thay đổi, giảm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng BHYT là thách thức thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT của tỉnh Sơn La.

Những năm qua, việc triển khai, cụ thể hóa các chỉ thị, nghị quyết của Đảng, đặc biệt là Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2012-2020; Kế hoạch số 73-KH/TU ngày 02/3/2013 của Tỉnh ủy Sơn La về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020; Quyết định số 1210/QĐ-UBND ngày 19/6/2013 của UBND tỉnh Sơn La về ban hành Chương trình hành động thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW, công tác BHYT đã đạt được những kết quả tích cực.

Nhân viên đại lý thu tại xã Muổi Nọi (Thuận Châu) tuyên truyền về BHXH, BHYT cho người dân trên địa bàn.  

(Ảnh chụp trước khi xảy ra dịch COVID-19)

Năm 2020, số người tượng tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh Sơn La là 1.201.063 người, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 95,9% dân số, vượt chỉ tiêu được Thủ tướng Chính phủ giao theo Quyết định số 1167/QĐ-TTg là 95,7%. Trong đó, số người tham gia được NSNN đóng và hỗ trợ đóng BHYT là 962.754 người, bằng 80% số người tham gia BHYT trên địa bàn.

Theo báo cáo số 13/BC-UBND ngày 12/01/2021 của UBND tỉnh Sơn La về kết quả rà soát, phân định các xã, bản vùng dân tộc thiểu số và vùng núi theo trình độ phát triển giai đoạn 2021-2025, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã phân tích số liệu, đánh giá tác động của việc giảm tỷ lệ bao phủ BHYT đối với các xã không thuộc vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn sau khi Chính phủ ban hành Quyết định thay thế quyết định 582/QĐ-TTg và xã đạt chuẩn nông thôn mới, nông thôn mới nâng cao. Theo đó, số đối tượng được NSNN mua thẻ BHYT giảm khoảng 186.000 người bằng 14,7% dân số và bằng 15,5% số người đang tham gia BHYT của tỉnh. Như vậy, tỷ lệ bao phủ BHYT của tỉnh Sơn La giảm từ 95,9% dân số của tỉnh năm 2020 xuống còn 80,1% dân số năm 2021. Việc thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT đặt ra đối với cấp ủy, chính quyền các cấp, các cơ quan đơn vị và ngành BHXH tỉnh Sơn La đang là thách thức không nhỏ, cụ thể:

Thứ nhất, trong những năm qua người dân nói chung, người dân tộc thiểu số nói riêng sinh sống tại các vùng III, II được hưởng khá nhiều chính sách xã hội, hỗ trợ của nhà nước, được mua thẻ BHYT,… nay không tiếp tục được NSNN mua thẻ BHYT sẽ dẫn đến hẫng hụt, không được hưởng chế độ BHYT, phải tự tham gia đóng BHYT theo nhóm đối tượng hộ gia đình, nếu thuộc hộ cận nghèo, nông, lâm nghiệp có mức sống trung bình có thêm sự hỗ trợ của nhà nước, ….

Thứ hai, đa số người không tiếp tục được NSNN mua thẻ BHYT là người dân tộc thiểu số, điều kiện kinh tế tuy đã được cải thiện nhưng vẫn còn rất nhiều khó khăn, khó có khả năng mua thẻ BHYT.

Thứ ba, nguy cơ tái nghèo cao do không tham gia BHYT nên không được quỹ BHYT chi trả khi bị ốm đau, bệnh tật, trường hợp mắc bệnh nặng, hiểm nghèo sẽ rất tốn kém trả chi phí khám chữa bệnh,….

Rất cần cấp ủy, chính quyền, các cơ quan đơn vị có những giải pháp nhằm hỗ trợ người dân tiếp cận chính sách BHYT như: tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy, chính quyền các cấp, các tổ chức đoàn thể, nhất là cấp cơ sở nhận thức đầy đủ về chính sách BHXH, BHYT nói chung, BHYT nói riêng để tuyên truyền vận động người dân tham gia BHYT; tham mưu đề xuất với UBND tỉnh trình HĐND tỉnh có chính sách hỗ trợ một phần kinh phí đóng cho người dân tham gia BHYT, giúp đồng bào dân tộc thiểu số phát triển kinh tế xã hội không trông chờ sự hỗ trợ miễn phí của nhà nước, chuyển sang hỗ trợ có điều kiện khi người dân cùng tham gia đóng góp; tạo điều kiện cho người dân phát triển kinh tế xã hội, nâng cao thu nhập... Như vậy, sẽ góp phần quan trọng giúp người dân tiếp cận và thụ hưởng chính sách BHYT của Đảng và Nhà nước./.

Đinh Thanh Tùng (BHXH Sơn La)