Những năm qua, các cấp, các ngành từ tỉnh đến cơ sở luôn quan tâm triển khai thực hiện tốt chế độ BHYT, nhất là đối với người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống tại các vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, đảm bảo việc cấp thẻ BHYT, quyền lợi cho các đối tượng khi đi khám, chữa bệnh được kịp thời.

Cán bộ Trạm Y tế xã Suối Bàng (Vân Hồ)

khám, chữa bệnh cho bà con dân tộc thiểu số trên địa bàn.

Từ đầu năm đến nay, Bảo hiểm Xã hội tỉnh đã mở rộng phát triển mới 39 đơn vị, với 193 lao động tham gia BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp. Phối hợp với ngành Thuế, Sở Kế hoạch và Đầu tư rà soát xác định 520 doanh nghiệp, tổ chức kinh tế trên địa bàn tỉnh chưa đăng ký tham gia BHXH, BHYT cho người lao động và đang tiếp tục đôn đốc các đơn vị tham gia theo quy định. Công tác cấp thẻ BHYT tiếp tục được quan tâm. Cơ quan Bảo hiểm Xã hội luôn tạo điều kiện thuận lợi cho các đối tượng tham gia BHYT được thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, đổi thẻ khi mất, hỏng hoặc thay đổi thông tin trên thẻ; đã phát hành trên 405.260 thẻ BHYT; giám định khám, chữa bệnh BHYT cho 275.280 lượt bệnh nhân, với tổng số tiền trên 293,2 tỷ đồng.

Năm nay, việc công nhận xã khó khăn, đặc biệt khó khăn theo quy định của Chính phủ chậm, ảnh hưởng đến công tác cấp thẻ BHYT và quyền lợi người thụ hưởng. Dù các đối tượng đã được gia hạn thẻ BHYT nhưng trong hệ thống thông tin vẫn thể hiện giá trị sử dụng thẻ đến 31/12/2016. Do vậy nhiều trường hợp đi khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế ngoại tỉnh và Trung ương đã không được giải quyết quyền lợi. Hiện nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã và đang chỉ đạo hệ thống tập trung rà soát danh sách và cấp thẻ BHYT cho đối tượng là người dân tộc thiểu số đang sinh sống thuộc vùng đặc biệt khó khăn, xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng dân tộc thiểu số và miền núi theo Quyết định số 582/QĐ-TTg ngày 28/4/2017 của Thủ tướng Chính phủ về phê duyệt danh sách thôn đặc biệt khó khăn, xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016-2020. Đây là đối tượng được Nhà nước đóng BHYT, có mức đóng 4,5% mức lương cơ sở, được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh. Từ ngày 1/5/2017 đến 30/5/2017, phấn đấu toàn tỉnh thực hiện xong việc cấp thẻ BHYT cho hơn 428.000 người (gia hạn 363.000 người, cấp mới 65.000 người). Tuy nhiên, khó khăn là việc rà soát, kiểm tra danh sách đối tượng của các tổ, bản, xã, phường không chặt chẽ, trong khi phần mềm nghiệp vụ của ngành Bảo hiểm xã hội chưa có chức năng cảnh báo việc cấp trùng thẻ cho đối tượng, dẫn đến sai thông tin. Theo Bảo hiểm Xã hội tỉnh, một số phòng Lao động - Thương binh và Xã hội huyện không phối hợp xác nhận danh sách đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn theo quy định của Thông tư 25/2016/TT-BLĐTBXH ngày 26/7/2016 và Công văn số 5227/LĐTBXH-PC ngày 29/12/2016 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, lại viện dẫn các phòng Lao động - Thương binh và Xã hội không có chức năng quản lý Nhà nước đối với người dân tộc thiểu số. Vì vậy, cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện không thực hiện kịp thời việc cấp thẻ BHYT cho các đối tượng. Để đảm bảo quyền lợi cho các đối tượng thụ hưởng chế độ BHYT, Bảo hiểm Xã hội tỉnh đang phối hợp với các huyện, thành phố, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Ban Dân tộc tỉnh chỉ đạo công tác mua thẻ BHYT cho các đối tượng theo quy định; chỉ đạo Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội tập trung rà soát, xác nhận danh sách đối tượng người dân tộc thiểu số tham gia BHYT. Phối hợp với Sở Tài chính tham mưu với UBND tỉnh về việc thanh toán số tiền BHYT cho các đối tượng do ngân sách đóng.

Hiện, đối tượng tham gia BHYT đạt 89% dân số toàn tỉnh. Sau khi cấp thẻ BHYT cho các đối tượng người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, để đạt được chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao đến 31/12/2017, số tham gia BHYT là 94,3% dân số thì cần tăng thêm trên 20.000 người. Đây là nhiệm vụ khó khăn, cần các giải pháp đồng bộ, sự vào cuộc tích cực của các cấp, các ngành cùng với sự nỗ lực của ngành Bảo hiểm Xã hội tỉnh góp phần thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội.